Leverpoortader (vena portae hepatis)

De leverpoortader is een poortader die bloed vanaf de maag, milt, darmen en alvleesklier naar de lever vervoert. Het bloed is zuurstofarm maar bevat wel voedingsstoffen. Het bloed wordt in de lever verwerkt, waar de gifstoffen en afvalstoffen er uit worden gefilterd. De leverpoortader is één van de twee poortaderen van het menselijk lichaam.

• Een poortader in het algemeen
• De lever
• Leverpoortader
• Ziekte van de leverpoortader: portale hypertensie
• Ziekte van de leverpoortader: pylephlebitis

Een poortader in het algemeen

Een poortader is een ader die bloed wat uit capillairen komt, vervoert naar een ander capillairbed, zonder dat het bloed eerst langs het hart gaat. De capillairen zijn de kleinste vaatjes van de menselijke circulatie. Ze komen voor in de organen en ledematen. Via de capillairen kunnen voedings- en afvalstoffen worden uitgewisseld met de cellen in het lichaam. Tevens zorgen de capillairen voor de uitwisseling van zuurstof en koolstofdioxide. Normaal gesproken gaat het bloed via een slagader naar een capillairbed, waarna het weer via een ader terug naar het hart wordt vervoerd. Bij een poortader wordt het zuurstofarme bloed dus eerst nog een keer door een capilairbed gevoerd.
In het menselijk lichaam komen twee poortaders voor:

• Hypofysepoortader: loopt van de hypothalamus naar de hypofyse en vervoert zuurstofarm bloed, wat rijk is aan hormonen.
• Poortader: vervoert zuurstofarm, voedingsstofrijk bloed naar de lever.

De lever

De lever is een orgaan in het menselijk lichaam wat giftige en afvalstoffen uit het bloed filtert. Hij ligt rechtsboven in de buikholte en weegt ongeveer anderhalve kilo. De lever produceert gal, wat opgeslagen wordt in de galblaas. De metabole functies van de lever bevatten onder andere de koolhydraat, vet en eiwitstofwisseling. Ook kan de lever hormonen en sacchariden afbreken. Verder kan de lever bloed en ijzer opslaan. Je kunt niet zonder je lever leven. Er zijn verschillende ziektes die de lever aantasten, zoals de vormen van hepatitis en kanker. Alcohol en drugs kunnen je lever zwaar beschadigen, waarna er infecties zullen optreden.

Leverpoortader

De leverpoortader (vena portae hepatis), soms ook gewoon ‘poortader’ genoemd, is dus een ader die bloed opvangt van het maagdarmstelsel en de milt. Hierna wordt het bloed naar de lever gebracht. Het bloed is rijk aan voedingsstoffen (opgenomen door het maagdarmstelsel), maar bevat weinig zuurstof. De lever krijgt 75% van zijn bloed door de leverpoortader, maar heeft nog een slagader als aanvoervat om genoeg zuurstof te krijgen: de arteria hepatica communis. De leverpootader wordt gevormd door het samenkomen van de aderen afkomstig uit de milt en een andere ader, genaamd superior mesenteric. De leverpoortader is ongeveer 8 cm lang in volwassenen. Hij ligt ongeveer achter de alvleesklier.

Splitsingen van de leverpoortader

Vlak voor de leverpoortader bij de lever aankomt, splitst hij in twee: een ader naar de linker- en rechterkant van de lever. De twee leverpoortaders vertakken dan sterk, om bloed te leveren aan de capillairen van de lever.

Ziekte van de leverpoortader: portale hypertensie

Bij de ziekte portale hypertensie is er een verhoogde bloeddruk (dit heet hypertensie) in de leverpoortader. Dit gaat om een drukgradiënt groter dan 5mmHg (millimeter kwik). Portale hypertensie kan onder andere ontstaan door een trombus in de leverpoortader of door levercirrose (levercellen worden littekenweefsel). Wanneer iemand portale hypertensie heeft, zal eerst de oorzaak worden gezocht. Er kan eventueel een omleiding worden aangelegd door de chirurg. Hierdoor kan een deel van het bloed in de poortader omgeleid worden, waardoor de bloeddruk zal dalen.

Ziekte van de leverpoortader: pylephlebitis

Pylephlebitis is een infectie van de leverpoortader. Dit kan ontstaan door een infectie. Wanneer iemand een infectie in zijn leverpoortader heeft, zal er koorts en pijn optreden. Men stelt pylephlebitis vast via een CT-scan van de buik. Het wordt opgelost met behulp van antibiotica. Als pylephlebitis niet wordt aangepakt, kan het portale hypertensie veroorzaken.

Lees verder

• Bloedvaten: slagaderen, aderen en haarvaten